思い出を語る活動：思い出の箱、人生の記録、写真

思い出を語る活動とは、過去のことを一緒に楽しむ時間のことです。認知症のある方の多くは、今朝のできごとよりも、何十年も前の思い出の方がはっきりしていることがあります。写真、なじみのある物、音楽、エピソードは、そうした思い出を引き出し、あたたかい時間を共有するきっかけになります。大切な決まりはただ一つ。会話であり、クイズにはしないことです。

思い出を語る活動とは何ですか？クイズとどう違いますか？

思い出を語る活動とは、写真、物、音楽、映像などを使って、その方のペースで思い出を分かち合うことです。NHS は、写真、物、映像、音楽を手がかりに、本やタブレットで過去の体験やエピソードを分かち合うことだと説明しています。クイズはそれとは異なり、正しい答えを求めるものです。そのため、楽しさよりも恥ずかしさや不安を感じてしまうことがあります。

National Institute on Aging は、何かや誰かを覚えているか尋ねることを避けるべき点として挙げています。Family Caregiver Alliance は、短期的な記憶に頼る質問を避け、昔のことについて話すことを勧めています。

すぐに使える写真の話題には、会話カードをお試しください。ご家族の写真を使ったやさしい合わせ遊びには、写真合わせが役立ちます。選んだ写真はお使いのブラウザ内に保存されます。

クイズにしないで写真について話すにはどうすればよいですか？

まず見えていることを言葉にし、その方が話したければ話せる余地を残しましょう。

1. 並んで座ります。 アルバムを間に置き、向かい合って確かめるのではなく、一緒に眺めます。
2. 数枚の写真を選びます。 一箱分よりも、厳選した5枚ほどの方が見やすいです。大きくてはっきりした写真が向いています。
3. 写っている方の名前は自分から伝えます。 「結婚式のときのあなたとお父さんですね」と言えば、答えなければならないプレッシャーを減らせます。
4. 細かなところに目を向けます。 服、車、食べ物、天気、表情などです。「すてきな車ですね。とてもきれいに光っていますね」といった声かけができます。
5. 問いかけはやさしく。 「〜について教えてください」や「どんなことに気づきますか？」など、無理のない声かけにします。沈黙があっても大丈夫です。
6. その方の話に合わせます。 まったく別の話題になっても、その流れに沿いましょう。
7. 楽しい時間のうちに終えます。 疲れてしまう前にアルバムを閉じましょう。

思い出の箱はどう作ればよいですか？

思い出の箱とは、その方の人生にゆかりのある物を入れ、手に取って話のきっかけにするための箱です。

1. 開けやすく丈夫な箱を選びます。 靴箱、帽子箱、小さな木箱などが使いやすいです。
2. テーマを決めるか、いろいろな物を入れます。 仕事、趣味、場所、年代など、一つのテーマでも、少しずつ組み合わせてもかまいません。
3. 安全な物を集めます。 最初は5個から10個ほどで十分です。
4. 大切な物はコピーを使います。 かけがえのない写真や書類はコピーし、原本は安全な場所に保管しましょう。
5. 一度に一つずつ取り出します。 一つ手渡し、それについてひと言添えて、どんな話が広がるか見守りましょう。

入れる物の例：

• 仕事： 名札、小さな道具、制服のワッペン、帳面、看護師のピンバッジ、食堂のレシピ本。
• 家庭： その方の筆跡のレシピカード、ふきん、お気に入りのスカーフやネクタイ。
• 趣味： 針を外した釣りのルアー、野球ボール、毛糸玉、種の袋。
• 場所： 絵はがき、地図、旅先のお土産、地元の新聞の切り抜き。
• 家族： 写真のコピー、子どもの描いた絵、結婚式の招待状。

とがった物、飲み込むおそれのある小さな物、つらい思い出を呼び起こす可能性のある物は、その方が望んでいると分かっている場合を除き、入れないようにしましょう。

人生の記録はどう作ればよいですか？

人生の記録とは、その方の人生についての写真と短い説明をまとめた、シンプルなアルバムです。一緒に眺めるものとして楽しめるだけでなく、訪問する方やケアに関わる方が、その方を一人の人として知る助けにもなります。

1. 形式を選びます。 クリアポケット付きのバインダー、印刷したフォトブック、タブレットで見られるスライドなどがあります。
2. いくつかの章を考えます。 子ども時代、学校、仕事、家族、住んでいた場所、信仰、趣味、好きな食べ物や音楽などです。
3. 1ページに写真1〜2枚を載せ、短く読みやすい説明を添えます。例：「メアリー、22歳。銀行で働き始めたころ。」
4. 好きなことや日々の習慣も書きます。 「コーヒーはミルク入りが好き。日曜の賛美歌が好き。テレビの大きな音は苦手。」などは、その方に関わる人の助けになります。
5. その方が望む範囲で一緒に作ります。 写真を選んだり、思い出を話したり、出来上がっていく様子を眺めたりするだけでもかまいません。
6. 少しずつ追加していきます。 完成していなくても、十分に役立ちます。

思い出を語るためのほかのアイデア

• 若いころ親しんだ音楽を流し、どんな思い出が浮かぶか話してみましょう。音楽の活動もご覧ください。
• 好きだった時代のホームビデオやテレビ番組を一緒に見ましょう。
• 子どものころによく食べていた料理を作り、香りをきっかけに会話を広げましょう。
• 故郷の地図を見ながら、なじみのある道をたどってみましょう。
• 昔のカタログや雑誌を手に取り、値段や流行、車について話してみましょう。
• その方の許可を得て、家族のためにスマートフォンでお話を録音してみましょう。
• 通話中に分かち合う。 ビデオ通話中に写真を1枚見せてみましょう。電話やビデオ通話も参考になります。
• 訪問するときに写真や物を持っていく。 会話のきっかけになります。訪問のコツをご覧ください。

つらい思い出が出てきたらどうすればよいですか？

思い出の中には、悲しみ、後悔、不安を伴うものもあります。その方がつらそうな様子を見せたら、いったんやめて、気持ちに寄り添い、そっと話題や活動を変えましょう。何が起きたかについて言い争わないでください。Family Caregiver Alliance は、相手が間違っていると納得させようとしないこと、そしてその方が表している気持ちに応えることを勧めています。その気持ちは本物です。亡くなった方が今も生きているかのように話す場合は、「会いたいのですね。どんな方だったか教えてください」のように、その気持ちに寄り添いましょう。

研究では何が分かっていますか？

思い出を語る活動に関する Cochrane のレビューでは、22件の試験、1,972人を対象に調べた結果、効果には一貫性がなく、小さく、実施する場所や方法によって異なることが分かりました。認知症のある方への害を示す証拠はありませんでした。私たちは、思い出を語る活動を治療法としてではなく、あたたかく意味のある時間を一緒に過ごすための方法としておすすめしています。会話を無理なく続けるコツについては、コミュニケーションのヒントをご覧ください。