Die kurze Antwort
Sprechen Sie an einem ruhigen Ort, wenden Sie sich der Person zu, verwenden Sie ihren Namen und sprechen Sie langsam in kurzen, einfachen Sätzen. Stellen Sie jeweils nur eine Frage, bieten Sie zwei Auswahlmöglichkeiten statt offener Fragen an und warten Sie länger, als es sich natürlich anfühlt. Streiten, korrigieren oder prüfen Sie nicht. Gehen Sie auf das Gefühl hinter den Worten ein und nutzen Sie Berührung, Bilder und Gesten, wenn das Sprechen schwerer wird.
- Reduzieren Sie Hintergrundgeräusche und stellen Sie Blickkontakt her, bevor Sie zu sprechen beginnen.
- Verwenden Sie kurze Sätze, eine Idee nach der anderen, und Namen statt er, sie oder sie (Plural).
- Bieten Sie eine Auswahl von zwei Möglichkeiten oder eine Ja-Nein-Frage an statt offener Fragen.
- Warten Sie auf eine Antwort. Wird die Person nicht verstanden, wiederholen Sie dieselben Worte und versuchen Sie es dann mit anderen.
- Streiten oder korrigieren Sie nicht. Gehen Sie auf das Gefühl hinter dem Gesagten ein.
- Wenn Worte weniger werden, kommunizieren Sie über Berührung, Tonfall, Mimik und gemeinsame Bilder.
Auf dieser Seite (8 Abschnitte)
- Was sind die wichtigsten Tipps für Gespräche mit Menschen, die mit Demenz leben?
- Wie sollte ich ein Gespräch beginnen?
- Wie sollte ich das, was ich sage, formulieren?
- Wie kann ich gut zuhören?
- Was, wenn etwas gesagt wird, das nicht stimmt?
- Wie verändert sich die Kommunikation im Verlauf der Demenz?
- Können Bilder und Aktivitäten das Gespräch erleichtern?
- Was, wenn ich die Geduld verliere?
Demenz kann es erschweren, Worte zu finden, einem langen Satz zu folgen oder Hintergrundgeräusche auszublenden. Das bedeutet nicht, dass die Person keinen Kontakt mehr möchte. Kleine Änderungen daran, wie Sie ein Gespräch vorbereiten, wie Sie sprechen und wie Sie zuhören, können das Sprechen für Sie beide leichter und ruhiger machen.
Was sind die wichtigsten Tipps für Gespräche mit Menschen, die mit Demenz leben?
Gewinnen Sie ihre Aufmerksamkeit, halten Sie es einfach und seien Sie geduldig. Wenn Sie sich nur fünf Dinge merken:
- Sorgen Sie für Ruhe und wenden Sie sich der Person zu. Schalten Sie den Fernseher aus, setzen Sie sich auf Augenhöhe und verwenden Sie ihren Namen.
- Sagen Sie jeweils nur eine Sache. Kurze Sätze, eine Idee, eine Frage.
- Bieten Sie zwei Möglichkeiten an. „Tee oder Kaffee?“ ist leichter als „Was möchten Sie trinken?“
- Warten Sie. Geben Sie mehr Zeit für eine Antwort, als es sich natürlich anfühlt, und versuchen Sie, nicht zu unterbrechen.
- Streiten oder prüfen Sie nie. Gehen Sie auf die Gefühle ein, nicht darauf, ob die Fakten stimmen.
Wie sollte ich ein Gespräch beginnen?
Gestalten Sie die Situation so, dass sich die Person auf Sie konzentrieren kann. Der Leitfaden der Family Caregiver Alliance empfiehlt, zuerst Lärm zu reduzieren: Schalten Sie Radio oder Fernseher aus, schließen Sie Vorhänge oder Türen oder gehen Sie an einen ruhigeren Ort.
- Treten Sie von vorne heran. Sich von hinten oder von der Seite zu nähern, kann erschrecken.
- Sagen Sie, wer Sie sind. „Hallo Papa, ich bin Sarah, deine Tochter.“ So muss die Person nicht nach Ihrem Namen suchen.
- Begeben Sie sich auf Augenhöhe. Wenn die Person sitzt, setzen oder knien Sie sich so, dass Ihre Augen auf gleicher Höhe sind.
- Achten Sie auf Mimik und Tonfall. Das National Institute on Aging (NIA) rät, auf Tonfall, Lautstärke, Mimik und Körpersprache zu achten und warmherzig und sachlich zu wirken.
- Prüfen Sie Brille und Hörgeräte. Es ist schwer, einem Gespräch zu folgen, das man nicht gut sehen oder hören kann.
Wie sollte ich das, was ich sage, formulieren?
Verwenden Sie einfache Worte, kurze Sätze und eine ruhige, tiefe Stimme.
- Eine Idee pro Satz. „Lass uns deine Jacke anziehen. Dann gehen wir nach draußen.“ Nicht beides in einem Atemzug.
- Verwenden Sie Namen statt Fürwörter. „Tante Jean hat angerufen“ ist klarer als „Sie hat angerufen“.
- Sprechen Sie tiefer, nicht lauter. Die Family Caregiver Alliance empfiehlt eher eine tiefere als eine lautere Stimme.
- Wiederholen, dann umformulieren. Wenn die Person es nicht verstanden hat, wiederholen Sie einmal dieselben Worte. Wenn das nicht hilft, warten Sie einen Moment und versuchen Sie es mit anderen Worten.
- Zeigen Sie es zusätzlich. Zeigen Sie auf die Tasse, halten Sie die beiden Pullover hoch oder machen Sie den ersten Schritt vor.
- Sprechen Sie mit der Person, nicht über sie. Das NIA warnt davor, über die Person zu sprechen, als wäre sie nicht anwesend, und vor „Babysprache“.
Das NIA schlägt einfachere Versionen häufiger Fragen vor. Hier sind Beispiele in diesem Sinn:
| Stattdessen | Besser so |
|---|---|
| „Was möchten Sie zum Abendessen?“ | „Möchten Sie Fisch oder Hähnchen?“ |
| „Wie fühlen Sie sich?“ | „Sind Sie müde?“ |
| „Haben Sie Hunger?“ | „Das Abendessen ist in fünf Minuten fertig.“ |
| „So macht man das nicht.“ | „Lass es uns so versuchen.“ |
| „Erinnern Sie sich an unseren Ausflug zum See?“ | „Ich habe an unseren Ausflug zum See gedacht. Was hat Ihnen daran gefallen?“ |
| „Ich habe es Ihnen schon gesagt.“ | Antworten Sie freundlich noch einmal, als wäre es das erste Mal. |
Wie kann ich gut zuhören?
Hören Sie auf die Bedeutung und das Gefühl, nicht nur auf die Worte.
- Warten Sie. Stille ist oft Zeit zum Nachdenken. Zählen Sie langsam bis zehn, bevor Sie eingreifen.
- Bieten Sie ein Wort nur an, wenn die Person nicht weiterkommt. Die Family Caregiver Alliance sagt, es ist in Ordnung, Worte vorzuschlagen, wenn jemand Schwierigkeiten hat.
- Prüfen Sie, was Sie verstanden haben. Der Leitfaden der Alzheimer’s Association zur Kommunikation empfiehlt, nach der Bedeutung hinter den Worten zu suchen und sie wiederzugeben, um Ihr Verständnis zu prüfen. „Sie machen sich Sorgen um das Auto?“
- Achten Sie auf Mimik und Körpersprache. Wenn das Sprechen schwerer wird, so das NIA, können Gesichtsausdrücke Traurigkeit, Ärger oder Frustration deutlicher zeigen als Worte.
- Nehmen Sie Sorgen ernst. Auch wenn eine Sorge auf einer falschen Annahme beruht, ist das Gefühl echt.
Was, wenn etwas gesagt wird, das nicht stimmt?
Streiten Sie nicht. Sie werden die Person wahrscheinlich nicht überzeugen, und sie kann sich am Ende verlegen oder ängstlich fühlen. Gehen Sie stattdessen auf das Gefühl ein und lenken Sie dann behutsam ab.
Die Family Caregiver Alliance empfiehlt, das Gefühl anzuerkennen, bevor Sie das Thema wechseln. Wenn Ihre Mutter zum Beispiel darauf besteht, die Kinder von der Schule abholen zu müssen:
- Statt: „Mama, deine Kinder sind erwachsen. Das ist vierzig Jahre her.“
- Besser: „Du warst immer eine fürsorgliche Mutter. Erzähl mir davon, wie du sie abgeholt hast. Wollen wir vorher eine Kleinigkeit essen?“
Auch die Alzheimer’s Association rät davon ab, über Aussagen zu streiten, denen Sie nicht zustimmen. Wählen Sie Ihre Momente: Wenn eine falsche Vorstellung harmlos ist, lassen Sie sie stehen.
Wie verändert sich die Kommunikation im Verlauf der Demenz?
Die Bedürfnisse ändern sich mit der Zeit, passen Sie also Ihre Herangehensweise an. Die Alzheimer’s Association beschreibt drei grobe Phasen:
| Stadium | Was hilft |
|---|---|
| Früh | Gehen Sie nicht davon aus, dass die Person nicht kommunizieren kann. Beziehen Sie sie in Gespräche ein, sprechen Sie sie direkt an, fragen Sie, welche Unterstützung sie möchte, und nutzen Sie Humor, wenn er hilft. |
| Mittel | Gespräche unter vier Augen an einem ruhigen Ort. Sprechen Sie langsam, halten Sie Blickkontakt, stellen Sie Ja-Nein-Fragen, geben Sie Anweisungen Schritt für Schritt und kritisieren oder korrigieren Sie nicht. |
| Spät | Treten Sie von vorne heran und sagen Sie, wer Sie sind. Ermutigen Sie zum Zeigen und zu Gesten. Nutzen Sie Berührung, Geräusche, Bilder und Gerüche. Sprechen Sie nie so, als wäre die Person nicht anwesend. |
Jeder Mensch ist anders, und dieselbe Person kann gute und schwierige Tage haben. Gehen Sie darauf ein, wie es ihr gerade geht, nicht auf eine Bezeichnung.
Können Bilder und Aktivitäten das Gespräch erleichtern?
Ja. Ein gemeinsames Bild nimmt den Druck und gibt Ihnen beiden etwas, das Sie ansehen und worauf Sie zeigen können.
- Bildimpulse. Conversation Cards bieten Bilder mit offenen Fragen, die nie abprüfen.
- Familienfotos. Photo Pairs macht aus Fotos, die Sie auswählen, ein sanftes Zuordnungsspiel, das oft Geschichten anregt.
- Vertraute Redewendungen. Finish the Saying nutzt bekannte Redewendungen und schließt mit einem Gesprächsimpuls ab.
- Zuordnungsspiele als Begleitung. Picture Pairs gibt Ihren Händen etwas zu tun, während Sie sich unterhalten.
Mehr dazu finden Sie unter gemeinsam spielen und Erinnerungsaktivitäten. Für Besuche und Anrufe lesen Sie unsere Anleitungen zu Besuchen und Telefon- und Videoanrufen.
Für mehrsprachige Menschen lesen Sie unseren Leitfaden zur Kommunikation über Sprachen hinweg.
Was, wenn ich die Geduld verliere?
Das passiert jedem. Das NIA empfiehlt, sich etwas Zeit zum Beruhigen zu nehmen, wenn Sie frustriert sind. Gehen Sie in einen anderen Raum, atmen Sie ein paar Mal langsam durch und kommen Sie zurück, wenn Sie können. Sie können das Gespräch immer wieder beginnen, und die Person reagiert vielleicht gut auf Ihre ruhigere Stimmung. Wenn Frustration zur Regel wird, ist das ein Zeichen, dass Sie mehr Unterstützung brauchen, nicht dass Sie versagen. Unser Leitfaden zur Selbstfürsorge für betreuende Personen zeigt, wo Sie Hilfe finden können.
Häufige Fragen
Was sollte man zu einem Menschen mit Demenz nicht sagen?
Vermeiden Sie Abfragen („Erinnern Sie sich …?“), Korrigieren („Das ist falsch“), Erinnerungen an Verluste („Ich habe es Ihnen schon gesagt“) und Gespräche über die Person, als wäre sie nicht anwesend. Vermeiden Sie Babysprache. Solche Aussagen führen oft zu Verlegenheit oder Belastung, ohne zu helfen.
Sollte ich korrigieren, wenn Fakten verwechselt werden?
Meistens nicht. Wenn eine falsche Angabe harmlos ist, lassen Sie sie stehen. Streiten ändert die Sicht der Person selten und macht sie oft unglücklich. Konzentrieren Sie sich darauf, wie sie sich fühlt und was sie gerade braucht.
Was tue ich, wenn die Person ein Wort nicht findet?
Geben Sie ihr zuerst Zeit. Wenn sie sichtlich Schwierigkeiten hat, ist es in Ordnung, behutsam ein Wort anzubieten oder zu fragen, ob Sie sie richtig verstanden haben. Zeigen, Gesten und Bilder können ebenfalls helfen.
Wie spreche ich mit jemandem im späten Stadium der Demenz, der kaum noch spricht?
Treten Sie von vorne heran, sagen Sie, wer Sie sind, und sprechen Sie mit ruhiger Stimme und sanfter Berührung. Achten Sie auf Mimik und Körpersprache, um Gefühle wahrzunehmen. Ihre Anwesenheit, ein vertrautes Lied oder Händchenhalten können auch ohne Worte viel ausdrücken.
Quellen
Wir verlinken die Organisationen und Studien, auf die sich diese Seite stützt. Jede Quelle wurde bei der letzten Aktualisierung der Seite geprüft.
- Communicating With Someone Who Has Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Communication and Alzheimer's · Alzheimer's Association
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance