เคล็ดลับการสื่อสารกับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม

ภาวะสมองเสื่อมอาจทำให้การหาคำพูด การตามประโยคยาวๆ หรือการตัดเสียงรบกวนรอบข้างทำได้ยากขึ้น แต่ไม่ได้หมายความว่าผู้ที่คุณดูแลไม่ต้องการสื่อสารหรือมีความสัมพันธ์กับผู้อื่นอีกแล้ว การปรับวิธีเตรียมการสนทนา วิธีพูด และวิธีรับฟังเพียงเล็กน้อย สามารถช่วยให้การพูดคุยง่ายขึ้นและสงบขึ้นสำหรับทั้งสองฝ่าย

เคล็ดลับที่สำคัญที่สุดในการพูดคุยกับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมคืออะไร?

เรียกความสนใจ พูดให้ง่าย และอดทน หากจำได้เพียงห้าข้อ ให้จำสิ่งเหล่านี้:

1. ทำให้ห้องเงียบและหันหน้าเข้าหากัน ปิดโทรทัศน์ นั่งในระดับสายตาเดียวกัน และเรียกชื่อเขา
2. พูดทีละอย่าง ประโยคสั้นๆ ทีละหนึ่งเรื่อง ทีละหนึ่งคำถาม
3. เสนอทางเลือกสองอย่าง “ดื่มชาหรือกาแฟ?” ง่ายกว่า “อยากดื่มอะไร?”
4. รอ ให้เวลาในการตอบมากกว่าที่รู้สึกปกติ และพยายามไม่พูดแทรก
5. อย่าโต้เถียงหรือซักถาม ให้ตอบสนองต่อความรู้สึก ไม่ใช่ความถูกต้องของข้อมูล

ควรเริ่มบทสนทนาอย่างไร?

จัดบรรยากาศให้ผู้ที่คุณดูแลมีสมาธิกับคุณได้ คู่มือของ Family Caregiver Alliance แนะนำให้เริ่มจากการลดเสียงรบกวน เช่น ปิดวิทยุหรือโทรทัศน์ ปิดม่านหรือประตู หรือย้ายไปที่ที่เงียบกว่า

• เข้าหาจากด้านหน้า การเข้ามาจากด้านหลังหรือด้านข้างอาจทำให้ตกใจได้
• บอกว่าคุณคือใคร “สวัสดีค่ะพ่อ หนูซาราห์ ลูกสาวของพ่อนะคะ” ช่วยให้เขาไม่ต้องพยายามนึกชื่อของคุณ
• อยู่ในระดับสายตาเดียวกัน หากเขานั่งอยู่ ให้นั่งหรือคุกเข่าเพื่อให้สบตากันได้ง่าย
• สังเกตสีหน้าและน้ำเสียงของคุณ National Institute on Aging (NIA) แนะนำให้ใส่ใจน้ำเสียง ระดับเสียง สีหน้า และท่าทางของคุณ และพยายามพูดด้วยท่าทีอบอุ่นและเป็นธรรมชาติ
• ตรวจสอบว่าใส่แว่นตาหรือเครื่องช่วยฟังอยู่หรือไม่ การฟังบทสนทนาที่มองไม่ชัดหรือได้ยินไม่ชัดอาจทำได้ยาก

ควรพูดอย่างไรให้เข้าใจง่าย?

ใช้คำง่ายๆ ประโยคสั้นๆ และน้ำเสียงสงบ ไม่ดังเกินไป

• หนึ่งประโยคต่อหนึ่งความคิด “เรามาใส่เสื้อกันหนาวกัน แล้วค่อยออกไปข้างนอก” ดีกว่าพูดทุกอย่างในครั้งเดียว
• เรียกชื่อแทนคำสรรพนาม “ป้าเจนโทรมา” ชัดเจนกว่า “เขาโทรมา”
• ใช้เสียงทุ้ม ไม่ใช่เสียงดัง Family Caregiver Alliance แนะนำให้ใช้เสียงทุ้มแทนการตะโกนหรือพูดเสียงดัง
• พูดซ้ำ แล้วค่อยเปลี่ยนคำ หากเขาไม่เข้าใจ ให้พูดคำเดิมซ้ำอีกครั้ง หากยังไม่ได้ผล ให้รอสักครู่แล้วลองใช้คำอื่น
• แสดงควบคู่กับการพูด ชี้ไปที่แก้ว ยกเสื้อสเวตเตอร์สองตัวให้ดู หรือแสดงขั้นตอนแรกให้เห็น
• พูดคุยกับเขา ไม่ใช่พูดถึงเขา NIA เตือนว่าไม่ควรพูดถึงผู้ที่คุณดูแลเหมือนกับว่าเขาไม่ได้อยู่ตรงนั้น และไม่ควรพูดจาเหมือนกับเด็ก

NIA แนะนำให้ใช้คำถามที่เรียบง่ายขึ้น ตัวอย่างเช่น:

จะรับฟังอย่างดีได้อย่างไร?

รับฟังทั้งความหมายและความรู้สึก ไม่ใช่แค่คำพูด

• รอ ความเงียบมักเป็นเวลาที่เขากำลังคิด ลองนับหนึ่งถึงสิบช้าๆ ก่อนพูดแทรก
• ช่วยบอกคำเฉพาะเมื่อเขาติดจริงๆ Family Caregiver Alliance ระบุว่าสามารถช่วยเสนอคำได้เมื่ออีกฝ่ายกำลังพยายามหาคำพูด
• ทวนสิ่งที่คุณได้ยิน คู่มือการสื่อสารของ Alzheimer’s Association แนะนำให้มองหาความหมายที่อยู่เบื้องหลังคำพูดและทวนกลับเพื่อยืนยันความเข้าใจ เช่น “คุณกังวลเรื่องรถใช่ไหม?”
• สังเกตสีหน้าและท่าทาง เมื่อการพูดทำได้ยากขึ้น NIA ระบุว่าสีหน้าอาจสื่อถึงความเศร้า ความโกรธ หรือความหงุดหงิดได้ชัดเจนกว่าคำพูด
• รับฟังความกังวลอย่างจริงใจ แม้ความกังวลนั้นจะมาจากความเข้าใจที่ไม่ตรงกับความจริง แต่ความรู้สึกนั้นเป็นจริง

ถ้าเขาพูดสิ่งที่ไม่ตรงกับความจริง ควรทำอย่างไร?

อย่าโต้เถียง การพยายามชี้แจงมักไม่ช่วย และอาจทำให้เขารู้สึกอับอายหรือกลัว ให้เชื่อมโยงกับความรู้สึก แล้วค่อยพาไปสู่เรื่องอื่นอย่างนุ่มนวล

Family Caregiver Alliance แนะนำให้รับรู้ความรู้สึกก่อน แล้วค่อยเปลี่ยนทิศทางการสนทนา ตัวอย่างเช่น หากแม่ยืนยันว่าจะไปรับลูกที่โรงเรียน:

• แทนที่จะพูดว่า: “แม่คะ ลูกๆ โตกันหมดแล้ว เรื่องนั้นมันผ่านมาแล้วตั้งสี่สิบปี”
• ลองพูดว่า: “แม่เป็นแม่ที่ใส่ใจลูกเสมอเลย เล่าให้ฟังหน่อยได้ไหมว่าตอนไปรับลูกเป็นอย่างไร เราหาขนมกินก่อนดีไหม?”

Alzheimer’s Association ยังแนะนำว่าไม่ควรโต้เถียงกับคำพูดที่คุณไม่เห็นด้วย หากความเชื่อนั้นไม่เป็นอันตราย บางครั้งการปล่อยผ่านอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า

การสื่อสารเปลี่ยนไปอย่างไรเมื่อภาวะสมองเสื่อมดำเนินไป?

ความต้องการอาจเปลี่ยนไปตามเวลา จึงควรปรับวิธีสื่อสาร Alzheimer’s Association อธิบายไว้เป็นสามช่วงกว้างๆ:

แต่ละคนแตกต่างกัน และคนเดียวกันอาจมีทั้งวันที่รู้สึกดีและวันที่ยากลำบาก ควรตอบสนองตามสภาพของเขาในขณะนั้น ไม่ใช่ยึดจากชื่อเรียกของระยะ

รูปภาพและกิจกรรมช่วยให้การสนทนาง่ายขึ้นได้ไหม?

ได้ รูปภาพที่ดูกันร่วมกันช่วยลดความกดดัน และทำให้ทั้งสองฝ่ายมีสิ่งให้มองและชี้ร่วมกัน

• รูปภาพช่วยเริ่มบทสนทนา Conversation Cards มีรูปภาพพร้อมคำถามปลายเปิดที่ไม่ซักถาม
• รูปถ่ายครอบครัว Photo Pairs เปลี่ยนรูปถ่ายที่คุณเลือกให้เป็นเกมจับคู่เบาๆ ซึ่งมักชวนให้เล่าเรื่องราวต่างๆ
• สำนวนที่คุ้นเคย Finish the Saying ใช้สำนวนที่คุ้นเคย พร้อมคำชวนคุยต่อท้าย
• เกมจับคู่ระหว่างพูดคุย Picture Pairs ช่วยให้มีสิ่งให้ทำไปพร้อมกับการสนทนา

ดูเพิ่มเติมได้ที่ วิธีเล่นกิจกรรมร่วมกัน และ กิจกรรมระลึกความหลัง สำหรับการไปเยี่ยมหรือการโทรศัพท์ สามารถอ่านคู่มือเกี่ยวกับ การไปเยี่ยม และ การโทรศัพท์และวิดีโอคอล

หากผู้ที่คุณดูแลใช้หลายภาษา ดูเพิ่มเติมที่ คู่มือการสื่อสารข้ามภาษา

ถ้ารู้สึกใจร้อนหรือหงุดหงิด ควรทำอย่างไร?

เรื่องนี้เกิดขึ้นได้กับทุกคน NIA แนะนำว่าหากคุณเริ่มรู้สึกหงุดหงิด ให้หยุดพักเพื่อสงบอารมณ์ ลองออกไปอีกห้อง หายใจเข้าออกช้าๆ สักพัก แล้วค่อยกลับมาเมื่อรู้สึกสงบขึ้น คุณสามารถเริ่มบทสนทนาใหม่ได้เสมอ และอีกฝ่ายอาจตอบสนองได้ดีขึ้นเมื่อคุณสงบลง หากความหงุดหงิดเกิดขึ้นบ่อย นั่นอาจเป็นสัญญาณว่าคุณต้องการการช่วยเหลือเพิ่มเติม ไม่ได้หมายความว่าคุณทำไม่ดีพอ คู่มือ การดูแลใจตัวเองของผู้ดูแล มีแนวทางและแหล่งช่วยเหลือที่คุณสามารถหันไปพึ่งได้